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Pour les urgences (fracture, luxation), contacter le 03 20 66 52 17 ou le 03 20 06 70 92 (et demander Nord Épaule, Docteur Baudson, Docteur Monnin ou Docteur Thélu).

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NORD EPAULE

L'INSTABILITE

L’articulation de l’épaule est la plus mobile de tout le corps humain, elle est aussi la plus instable, c’est à dire qu’elle peut « se déboiter ». L’instabilité, dans sa forme la plus spectaculaire, se traduit par une luxation.

Parfois la luxation n’est pas complète et peut se réduire d’elle même, dans l’instant ou après quelques minutes, c’est ce qu’on appelle une subluxation.

Lors de ces passages se créent des lésions des ligaments de l’épaule au niveau de leur attache sur l’omoplate (le bourrelet glénoïdien, Bankart).

Des lésions osseuses apparaissent également lorsque les éléments osseux entrent en contact l’un avec l’autre. Sur l’humérus se produit une encoche (lésion de Hill-Sachs) alors qu’au niveau de l’omoplate se produit une fracture ou une érosion glénoïdienne.

Ces lésions ne guérissent que rarement toutes seules expliquant la fréquence des récidives.

Instabilité
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Instabilité
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Traitement : 

Lors du  premier accident, un traitement orthopédique par immobilisation dans une écharpe est généralement mis en route pendant 2 à 3 semaines. Ensuite, une rééducation pour retrouver l’amplitude des mouvements est entreprise.

Lorsque les accidents d’instabilité se répètent, on parle d’instabilité chronique, récidivante.

La gêne dans la pratique sportive et/ou dans la vie de tous les jours, l’appréhension vis à vis de la survenue d’un nouvel accident justifient la consultation auprès d’un spécialiste de l’épaule pour discuter d’un geste chirurgical de stabilisation selon les lésions observées, « A LA CARTE » :

1 – Distension capsulaire isolée : intervention de Bankart sous arthroscopie

Instabilité

2 – Distension capsulaire + lésion glénoïdienne
 : Butée de Latarjet, à ciel ouvert ou sous arthroscopie

Instabilité

3 – Distension capsulaire + lésion glénoïdienne
 : Butée de Latarjet, à ciel ouvert ou sous
arthroscopie

Instabilité
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